病羊呈現真胃出血性炎症，在胃底部及幽門附近，有大小不一的出血斑塊，表面壞死；腹腔、心臟大量積水，心內外膜有點狀出血；腸道，肺的漿膜下可見出血。
胃黏膜尤其是胃底部及幽門附近的黏膜，常有大小不等的出血斑塊，其表面發生壞死，出血壞死區略低於周圍的正常黏膜;黏膜下組織常水腫。胸腔、腹腔、心包有大量積液，暴露於空氣易於凝固。心內膜下(特別是左心室)和心外膜下有多數點狀出血。腸道和肺臟的漿膜下也可見到出血。膽囊多腫脹。
腹部膨脹，有痛感，排糞困難，裏急後重，有的排黑色稀糞，一般體温不高，有的可升高到41℃，數小時內痙攣或昏迷而死。
患羊往往採不及表現臨牀症狀即突然死亡，常見在放牧時死於牧場或早晨發現死於圈舍內。病程稍緩者，表現為不願行走，運動失調，腹痛、腹瀉，磨牙抽搐，最後衰弱昏迷，口流帶血泡沫，多於數分鐘或幾小時內死亡，病程極為短促。
